Qu'est-ce que Helicobacter pylori ?
Helicobacter pylori est une bactérie de forme spiralée qui colonise la muqueuse de l'estomac. Il s'agit de l'infection bactérienne chronique la plus répandue au monde, affectant plus de 50% de la population mondiale avec une prévalence variable selon les régions géographiques et les conditions socio-économiques.
Comment se transmet cette bactérie ?
La bactérie se propage par :
- L'eau contaminée
- Les aliments contaminés
- Le contact de personne à personne, particulièrement durant l'enfance avant l'âge de 10 ans
La transmission est fortement familiale et liée aux mauvaises conditions sanitaires et à la promiscuité.
Lien avec le cancer
H. pylori est classé comme cancérogène du groupe 1 (cancérogène certain pour l'homme) par le Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC) depuis 1994.
Risque de cancer gastrique
- L'infection augmente significativement le risque de cancer gastrique
- Une étude a révélé un rapport de cotes de 3,6 par rapport aux personnes non infectées
- Cependant, le cancer gastrique invasif ne se développe que chez environ 3% des personnes infectées après plusieurs décennies
Maladies associées
L'infection à H. pylori peut entraîner :
- Gastrite aiguë (inflammation de la muqueuse gastrique)
- Gastrite chronique (souvent asymptomatique)
- Ulcères peptiques (dans environ 5% des cas)
- Lymphome du MALT (rare)
- Cancer gastrique
Statistiques clés
| Condition | Pourcentage des infectés |
|---|---|
| Asymptomatiques | 80% |
| Développent des ulcères | 2-20% |
| Développent un cancer gastrique | 1% |
Dépistage et diagnostic
Les méthodes de détection comprennent :
- Examen histologique
- Culture bactérienne
- Tests respiratoires utilisant de l'urée marquée
- Détection sérologique d'anticorps
Traitement
Le traitement standard combine :
- Un inhibiteur de la pompe à protons à double dose
- Deux antibiotiques (amoxicilline et clarithromycine)
- Durée : 7 jours
- Taux d'efficacité : environ 90%
La vérification de l'éradication se fait 4 à 5 semaines après la fin du traitement par un test respiratoire.
Prévention
Pour réduire le risque d'infection :
- Respecter les règles d'hygiène alimentaire et personnelle
- Consommer de l'eau potable de qualité
- Éviter le partage d'ustensiles et de verres
- Consulter un médecin en cas de symptômes digestifs persistants
Conclusion
Bien que l'infection à H. pylori soit très répandue, un dépistage précoce et un traitement approprié permettent d'éliminer la bactérie et de réduire significativement le risque de complications graves, y compris le cancer gastrique.
Source : Centre Léon Bérard - Cancer Environnement
Vidéo explicative : YouTube